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    교정치료와 안면비대칭


    ▶ 안면비대칭 이란?

    안면비대칭 01.png
     
    안면비대칭(facial asymmetry)이라는 용어는 '얼굴이 대칭이 아니다'라는 의미입니다.
    그런데 대칭이라는 말을 사용하려면 먼저 대칭에 대한 기준이 필요하겠죠? 안면비대칭이라는 말에서의 대칭 기준은 얼굴의 세로 중심축을 의미합니다. 이러한 얼굴의 중심축에 대해 얼굴의 좌우 각 부분들이 대칭을 이루지 못하는 관계를 안면비대칭이라고 합니다.

    그러면 얼굴의 중심축은 뭐냐고 물으신다면, 일반적으로는 정수리 중앙-미간의 중심-코의 중심선-인중-위,아래 입술의 중심-턱끝의 중심을 이루는 수직적인 가상축입니다. 오히려 축이라는 말보다는 면이라는 말이 더 좋겠군요.

    그런데 이 중심축을 설정하는 게 그렇게 쉬운 일 아닌데요, 왜냐면 비대칭을 가진 사람들은 중심축의 연결점 들이 일직선을 이루지 못하는 경우가 많기 때문입니다. 실제로 엄밀히 말한다면 대부분의 사람들은 안면비대칭을 갖고 있다고 할 수 있습니다. 다만 그 심한 정도의 차이가 있을 뿐입니다. 


    ▶ 안면비대칭의 종류

    안면비대칭의 종류를 알아볼까요? 종류는 분류기준에 따라 다양한 한데요.. 일반적으로는 원인에 의한 분류를 많이 합니다.
      
    골격성 안면비대칭(선천적, 후천적, 외상성...)
    치아성 안면비대칭
    근육성 안면비대칭
    기능성 안면비대칭 
    습관성 안면비대칭
    복합성 안면비대칭

    등등 다양한 종류가 있습니다.
    또한 각 종류별 안면비대칭은 세부적으로 그 양상에 따라 다양하게 분류할 수 있습니다.

    안면비대칭 02.png 


    ▶ 안면비대칭의 치료

    그렇다면 안면비대칭의 치료는 어떻게 진행될까요? 이는 비대칭의 양상과 상태에 따라 치료접근방법이 달라지게 됩니다.

    가장 흔한 골격성 안면비대칭은 악교정 수술을 동반한 치아교정 치료로 치료를 진행하게 됩니다. 요즘 흔히 많이 알려진 양악수술을 시행하는 것입니다. 이런 경우 수술 전후, 혹은 수술 후 교합의 안정을 위해 치아교정치료가 대부분 병행됩니다.

    안면비대칭 003.png
    *교정치료와 양악수술을 동반하여 비대칭을 치료한 경우 입니다. 
    
    골격적 비대칭이 아닌 경우이거나 골격적 비대칭이 심하지 않은 경우, 혹은 치아의 배열상 문제에 의해 비대칭이 야기된 경우는 치아교정치료 만으로 비대칭을 개선하게 됩니다. 상하 치열의 중심선이 안맞는 경우나 상,하 교합평면이 기울어진 경우 등은 치아교정치료를 통해 비대칭을 개선할 수 있습니다. 
      
    기능성 비대칭의 경우에도, 예를 들어 위턱의 치아배열궁이 좁고 아래턱의 치아배열궁이 넓은 경우에는 음식을 잘 씹을 수가 없습니다. 잘 씹기 위해 턱을 한쪽으로 약간 움직여서 저작을 하는 경우가 이에 해당되는데 이런 경우 교정치료를 통해 교합이 개선되어 정상적인 저작기능을 회복해 주면 비대칭이 개선됩니다.
      
    습관성 비대칭은 습관이나 자세 등에 의해 비대칭이 야기되는 경우이므로 비대칭을 야기하는 습관(이악물기, 이갈기,한쪽으로만 씹기...)이나 자세 등을 파악하고 이에 대한 적절한 치료를 진행하게 됩니다.
      
    최근들어 외모에 대한 관심이 급증하면서 안면비대칭에 대한 관심과 문의도 많이 늘었습니다. 대부분의 많은 안면 비대칭 환자들은 골격적 문제를 동반하고 있기 때문에 악교정 수술(양악수술)을 동반한 안면비대칭 치료가 필요한 경우가 많습니다. 


    ▶ 그렇다면, 교정치료만으로도 안면비대칭을 개선할 수 있을까요?

    안면비대칭의 양상과 원인을 잘 살핀다면 교정치료 만으로도 안면비대칭을 개선할 수 있습니다. 

    특히 안면중심선과 치아중심선 불일치, 교합평면의 경사, 불안정한 교합(교합간섭 등)에 의한 기능적 비대칭 등은 치아교정치료 만으로도 좋은 효과를 얻을 수 있습니다.

    안면비대칭은 그 양상이 복잡하고 치료가 까다로운 분야입니다..정확한 진단과 적절한 치료계획을 세우는 것이 안면비대칭 치료에 있어서 가장 중요하며 많은 경우의 안면비대칭에 있어서 악교정수술을 병행하는 것이 필요할 수 있고 제한된 경우에서는 치아 교정치료 만으로도 효과적인 개선을 달성할 수 있습니다.
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